Assurance santé Australie

Zone 3

Informations expatriation : Australie

Nom officiel Commonwealth d'Australie
Type de régime Monarchie parlementaire
Superficie 7.617.930 km2
Capitale Canberra
Villes principales Sydney, Melbourne, Brisbane, Perth
Monnaie Dollar australien (AUD)
Population 21.5 millions (2011)
Croissance démographique 1.7%
Expérance de vie 80.6 ans
Taux d'alphabétisation 99%
En savoir plus Australie sur diplomatie.gouv.fr
Australie sur Wikipédia

Vous souhaitez en savoir plus sur le fonctionnement de l'assurance santé de ce pays

Australie

Le système local d’assurance santé en Australie


Le système local de santé Australien est considéré parmi les meilleurs grâce à son système de protection social « MEDICARE » et ses soins médicaux d’excellente qualité.
MEDICARE est proposé à tous les résidents permanents en Australie (il faut justifier de 2 ans de résidence pour pouvoir en bénéficier). Il est pris en charge en majeure partie par le gouvernement, le reste étant financé par une cotisation de 1,5% prélevée directement sur les salaires (2,5% pour les gros salaires).
Ce système permet de bénéficier d’une couverture médicale et hospitalière de base avec prise en charge totale des frais d’hospitalisation (en établissements publics uniquement). Il ne prend pas en charge le dentaire, l’optique, les prothèses médicales, les médicaments et l’assuré n’a pas la possibilité de choisir son médecin.
Beaucoup d’Australiens sont dans l’obligation de souscrire en parallèle une assurance privée afin de couvrir certaines catégories de soins non pris en charge par MEDICARE.
 

Consulter un médecin en Australie

Le médecin généraliste australien (General Practitioner – GP) consulte d’une manière générale du lundi au samedi matin.
Dans le cadre du système MEDICARE, la consultation peut se faire sans avance de frais grâce à votre carte Medicare auprès des généralistes « Bulk Bill ». S’ils n’affichent pas cette mention, vous devrez vous acquitter du montant de la consultation qui vous sera par la suite remboursée (pas toujours à 100% si le montant de la consultation est trop élevé).
Les consultations varient entre 40 et 60 AU$ de moyenne.
 
Pour info, en dehors des heures habituelles de consultations, il existe un service de médecins suppléants (after-hours doctors) afin de désengorger les services d’urgence des hôpitaux.
 
Le spécialiste australien (specialist doctor) :
C’est le médecin généraliste qui oriente l’assuré vers le spécialiste (hormis pour le dentiste et l’ophtalmologiste).
Les consultations varient entre 100 et 200 AU$ de moyenne.
 

Être admis à l’hôpital en Australie

Les hôpitaux publics australiens (public hospital)
Si vous êtes uniquement bénéficiaire de Medicare : Vous êtes considéré comme patient public (public patient) et vos frais sont couverts à 100% mais vous n’avez pas le choix du médecin et êtes tributaire des disponibilités de l’hôpital pour la date de votre intervention.
Si vous êtes bénéficiaire de Medicare + mutuelle : Vous êtes considéré comme patient privé (private patient) et vous avez le choix du médecin mais vous serez pris en charge à hauteur de 75%. Le reste restant à la charge de la mutuelle complémentaire.
 
Les hôpitaux privés australiens (private hospital) destinés aux non bénéficiaires de Medicare.
Vous avez le choix du médecin et du chirurgien et vous pouvez choisir votre date d’hospitalisation.
 
Tous les hôpitaux publics et privés disposent d’un service d’urgence mais attention, ils sont souvent saturés. Vous pouvez dans ce cas faire appel aux « after-hours doctors » si vous souhaitez être pris en charge rapidement.
 

Acheter des médicaments en Australie

Les médicaments ne sont pas couverts par Medicare. Il faut compter une moyenne de 15 à 20 AU$ par médicament.
 

Mise à jour : janvier 2013


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